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很多人体检往往检查同样的几个基础项目。其实，不同年龄段体检侧重点截然不同。如何从年龄的角度科学选择体检项目呢？ 不同年龄段体检“必查项”有哪些？ 30—40岁人群 “三高”是体检重点 30岁后人体各项机能虽处于巅峰状态，但这个年龄段的人普遍工作压力大、应酬多，饮食习惯不科学以及运动量不足，容易发胖。--> 这一时期要重点关注血压、血糖和血脂变化，若有异常需马上调整。 专家建议 每半年检查一次血压、血糖和血脂，肥胖人群则每3个月检查一次。 女性重点关注妇科检查、乳腺检查项目。 男性35岁以后，每1至2年增加前列腺检查。 40—50岁人群心血管肿瘤是体检重点 40—50岁年龄段是“健康高危期”，心血管疾病风险增加，必须关注心脏问题；同时，这个年龄段，癌症发病逐渐增多。 专家建议 心脏彩超、心电图等检查不可少。肺部CT不可少，可筛查肺癌。 女性重点关注乳腺及妇科疾病，乳腺超声或钼靶检查筛查乳腺癌，人乳头瘤病毒(HPV)检测加上宫颈细胞学检查筛查宫颈癌。 男性重点关注胃肠疾病，可根据需要选择做胃肠镜，筛查胃癌、结直肠癌等。 有肿瘤家族史，三代以内亲属有肿瘤病史的人，需要及早体检。 50岁以上人群 骨密度血管是体检重点 50岁开始，人体机能衰退，尤其是女性骨质疏松高发。如果出现浑身疼痛、容易骨折等症状，就该考虑是否为骨质疏松。另外，还要警惕胃肠道疾病、动脉粥样硬化。 专家建议 50岁以上人群开始筛查骨密度、骨代谢水平。 警惕萎缩性胃炎、肠息肉、慢性溃疡等疾病癌变，胃肠镜检查不能少。同时关注心脑血管疾病的筛查，如颈动脉超声、心脏彩超、心电图等。另外，做好眼科检查。 关于体检的误区 你“踩雷”了吗？ 每年体检成了不少人的健康必修课，但有些错误的做法，可能让体检白做。到底哪些体检观念是错的？怎样才能避开这些坑？我们来一一拆解。 误区一：体检选越贵的项目，效果就越好？ 北京世纪坛医院健康体检中心主任 周一思：不对。不是说越贵的检查项目就越好，要选择适合自己的。比如说影像学检查方面，既要考虑能够发现自己的潜在疾病，也要考虑辐射量，比如说PET-CT，能够检查出来很多肿瘤相关方面的疾病，但是价格昂贵，而且它适用于在已经发现疾病的基础上再进行筛查，所以说在体检过程当中并不适用。 误区二：等身体不适再做体检，行吗？ 解放军总医院第五医学中心副主任医师 闫涛：不行，健康体检的目的是对疾病或者说对身体的状况进行早发现，及时干预。如果身体已经出现不适，往往是疾病已经发展到一定的阶段，这个时候就不是去体检而是去就医了。所以体检就是在自我感觉良好的情况下，定期去做的常规身体维护的一个项目。 误区三：体检报告看完不用管后续，对吗？ 闫涛：不对，体检报告拿到手里以后一定要仔细阅读。第一，先要仔细阅读体检报告中对于诊断或者阳性结果的描述或者建议干预措施。第二，对于一些重要的或者说是重大的异常结果，一定要及时地去专科医生那里寻求进一步诊断或治疗意见。 【编辑:刘欢】
“我们夫妻年龄都超过35岁了，结婚已经三年，但一直无法怀孕，下一步该怎么办呢？”备孕、试孕、辅助生殖……随着社会的发展，越来越多人将生育计划延后，年龄是决定生育能力的唯一因素吗？ “生育能力不仅仅与年龄有关，科学的指导对生育也至关重要”。7月11日是第36个世界人口日，中国优生优育协会孕育与生殖专业委员会主任委员、重庆市妇幼保健院生殖医学中心负责人黄国宁教授介绍，在临床工作和基层义诊中，时常发现很多有生育意愿的夫妻缺乏如何尝试怀孕及优生优育相关的知识，对做好科学生育规划存在误区。 晚婚晚育趋势下，生育力评估至关重要 2025年1月15日，国家卫健委印发了《关于推进生育友好医院建设的意见》，意见明确要求：强化生育评估指导，鼓励设立生育评估门诊，规范开展生育力评估和备孕指导，促进不孕不育早发现、早诊断、早治疗。--> “现在晚婚晚育的趋势下，开展生育评估的门诊有积极的意义。”中国优生优育协会孕育与生殖专业委员会副主任委员、北京协和医院生殖中心总负责人邓成艳教授表示，女性随着年龄的增长卵巢储备功能会逐渐减退，卵子的数量和质量都会下降，导致受孕几率降低，流产的风险增加。而男性也会随着年龄的增长导致精子质量的下降。 “开展生育评估不是为了造成恐慌，而是为了做好科学生育规划。”邓成艳教授进一步介绍，生育评估可提前发现夫妇双方可能存在的遗传、疾病等问题，在孕前进行干预和治疗，能够降低不良的妊娠结局，减少孕期并发症的发生，保障母亲和胎儿的健康；给晚婚晚育人群以及受孕困难的夫妇及时给予心理疏导、针对性指导和规范化治疗，有利于人口可持续和高质量发展。” “生育指导其实是社会中缺少的一门课。”中国优生优育协会孕育与生殖专业委员会常委、大连大学附属中山医院妇产科与母子生殖遗传中心主任邵小光教授指出，公众在青春期接受的是性教育知识，主要是告诉大家如何避孕，防止不必要的流产。而对于如何实施生育，怎样合理安排生育，最终达到优生优育，目前相关的科普教育非常匮乏。以孕前营养为例，补充叶酸尽管已经深入人心了，但怀孕前更应该建立良好的营养平衡，不少家庭仍然做得不够。 年轻不等于能生，生育力要看综合因素 “在门诊中因不孕来就诊的夫妇仍有许多误区，最典型有两个：一个是将不孕问题单方面归咎于女性。实际上，生育是夫妻双方共同的责任，不能归于一方；另一个就是部分女性认为自己还很年轻，什么时候想怀孕都能怀上。”中国优生优育协会孕育与生殖专业委员会常委、华中科技大学同济医学院附属协和医院生殖中心主任医师高颖教授进一步分析，部分年轻女性月经周期尽管正常，但基础性激素和抗缪勒氏管激素指标如果异常，也在提示卵巢储备功能减退。这个情况下要及时调整生育规划，尽快完成生育。 “影响生育的因素是多样的，体重也是其中比较重要的因素之一。”中国优生优育协会孕育与生殖专业委员会常委、河北医科大学第二医院生殖医学科主任郝桂敏教授表示，过胖或过瘦是都会影响生殖健康。例如多囊卵巢综合征患者常合并肥胖，有生育计划前需要严格的管理体重。“针对此类患者，我们会建议她先进行减重，包括制定个体化每日饮食能量的摄入，一般不超过1200-1500千卡，同时进行适当运动，使体重至少下降5%-10%。通过严格的体重管理，有10%的概率恢复规律月经，从而实现自然怀孕。” “疾病、心理、生活方式等都可能影响生育，对于还没有生育计划的男女，平时要注意自己的健康状况。”邓成艳教授表示，建议有生育计划的夫妇进行常规体检，女方做好甲状腺、妇科及宫颈防癌检查；男方最好提前3个月戒烟戒酒；保持饮食平衡，适当运动；已经开始尝试怀孕的夫妇需要保持心态平和、有规律的性生活，尝试至1年，若未孕，应及时就医。此外，有家族遗传疾病史的夫妇、月经不规律的女性或已知患有与生育有关的疾病，应及时到遗传或生育门诊咨询，从而采取相应的干预措施。 邓成艳教授最后提示，尽管血清AMH测定可以协助女性根据自身的职业和卵巢储备，制定适合自己的家庭规划，但并不是AMH值低下就没有怀孕的机会。 【编辑:曹子健】